Bebeklerde ve Çocuklarda Astım Tedavisi çok mu zor?
Çocuklarda Astım için alerjik astım, alerjik bronşit ve spastik bronşit gibi isimler de kullanılmaktadır.
Çocuklarda hava yollarının (Bronş, akciğer içindeki hava keselerinin) çeşitli nedenlerle inflamasyon denilen olaylarla koruyucu mukaza tabakasının hasarlanmasına ve gözenekler oluşmasına neden olmaktadır.
Bunun sonucu hava yollarında aşırı bir hassasiyet gelişmekte ve sık sık öksürük, hışıltı, nefes daralması şikayetlerinin ortaya çıkmasıyla sonuçlanan bir hastalığa astım denir.
Nasıl Bir Hastalıktır?
Astım hastalığı korkulacak bir hastalık değildir. Çocuklarda tedavi edilebilen bir hastalıktır. Astım tedavi başarısı çok yüksektir.
Belirtileri gösteren çocukların, çocuk doktoru uzmanlarınca değerlendirilmesi ve gerekli testler yapıldıktan sonra astım teşhisi konulursa çocuğa zarar vermeden tedavi uygulamak en doğrusudur.
Belirtileri Nelerdir?
Astım belirtileri;
- Sık tekrarlayan öksürük
- Hışıltı (Hırıltı)
- Nefes sıkışması en önemlileridir.
Oyun oynadıktan sonra, koştuktan sonra, egzersiz yaptıktan sonra nefes sıkışması, hışıltı veya öksürük olması da astımın önemli bir belirtileridir.
Ancak bu belirtiler kendi kendine düzelen bir durum olabildiği gibi astımın ve diğer bazı önemli hastalıkların belirtileri de olabilir.
Bu nedenle her astım belirtisi gösteren çocuklara astım teşhisi konulmaması gerektiği gibi astım hastalığının atlanmaması için de gerekli incelemeler yapılmalıdır.
Tedavisi Nasıl Olmalıdır?
Çoğu kez uzun süren öksürük veya tedaviye cevap vermeyen öksürük durumunda hemen astım ilaçları olan kortizonlu spreyler veya buharlar, yanında nefes açıcılar ve çiğneme tableti, toz şeklinde ilaçlar yemeklerine katılarak kullanılmaya başlanır. Bu tür uygulamalar tamamen doğru değildir.
Astım belirtileri olan bir çocukta rahatlatma tedavisi 2-3 hafta süreyle verilebilir ancak uzun süre sprey ilaçlar veya buhar tarzında ilaçlar verilmemelidir.
Astım teşhisinin konulması ve ondan sonra en az ilaçla tedavi edilmelidir.
Astım hastalığında erken ve doğru teşhis ve zamanında tedavi önemlidir.
Bu nedenle çocuk doktoruuzmanlarınca tarafından astımdan şüphelenilen çocukların incelenmesi ve teşhis konulup tedavi edilmesi gerekir.
Çocuklarda Astımı Neler Tetikler?
Nefes borularında bebekler ve çocuklarda aşırı hassasiyet vardır. Bu hassasiyetten dolayı bazı tetikleyici faktörlerle karşılaşıldığında nefes borularında daralma olur ve öksürük, hışıltı, nefes sıkışması gibi belirtiler ortaya çıkmaktadır.
Astımı Tetikleyen Faktörler
- Soğuk algınlığı/enfeksiyonlar
- Ani hava ve ısı değişiklikleri
- Egzersiz
- Sigara içme veya sigara dumanına maruz kalma
- Ev tozlarındaki akarlar dediğimiz mikro-organizmalar
- Polenler
- Yiyecek katkı maddeleri
- Küf ve koruyucu maddeler
- Hayvan deri kalıntılar
- Belirli ilaçlar
- Stres
Çocuklarda Sıklığı Nedir?
Yaklaşık astım sıklığı %10-20 civarındadır.
- İlkokul çağındaki her 10 çocuktan 2’sinde
- Ergenlik çağındaki her 8-9 gençten 1’inde görülmektedir.
Çocuklarda Astımın Başka İsimleri Var Mıdır?
Astım yerine spastik bronşit, alerjik bronşit, re-aktif hava yolu hastalığı, bronşit kelimelerini sık kullanmaktadırlar. Aslında hepsi aynı anlama gelmektedir.
Nefes Borularında Aşırı Hassasiyet Nedir?
Normal bir çocuk sigara içilmesiyle öksürük veya nefes sıkışması olmazken astımlı bebekte-çocukta öksürük veya nefes sıkışması görülmektedir.
Gribal enfeksiyon normal çocukta soğuk algınlığı ile bir haftada düzelirken astımlı çocuklarda nefes sıkışması ve bir haftadan daha uzun süren öksürük şikayetlerine neden olur. Normal kişilere göre daha hassas bir nefes borusu vardır.
Çocuk Doktoru
Emre KARAYEL
